STOCKHOLM Missbruket av alkohol, narkotika och läkemedel kostar samhället 150 miljarder kronor per år, enligt nya beräkningar. Samtidigt satsar kommuner och landsting 16,5 miljarder för att hjälpa missbrukare. Det ger en relation på 1 till 9 mellan insats och problem.
“Min slutsats är att investeringar i effektiv missbruksvård, utöver att hjälpa människor bort från missbruk, kan ge stora vinster för samhället. Missbruksvården måste därför ges högre prioritet“, skriver regeringens utredare Gerhard Larsson i en debattartikel i Svenska Dagbladet.
Enligt hans kartläggning kostar missbruket av alkohol 66 miljarder kronor, narkotika 62 miljarder och läkemedel 20 miljarder för samhället, vid sidan om lidande för beroende och deras anhöriga.
Men beroendevården når bara en av fem personer med missbruksproblem idag. Det innebär att bara 100 000 av de cirka en halv miljon missbrukare (cirka 330 000 alkoholberoende, 70 000 läkemedelsmissbrukare, 77 000 narkomaner och 10 000 dopingmissbrukare) får hjälp.
Utvecklingen går dessutom åt fel håll. De grava missbrukarna av alkohol och narkotika har blivit 20 procent respektive 15 procent fler de senaste tio åren.
Utredaren Gerhard Larsson skulle i november ha lämnat sina förslag om hur missbruksvården kan omorganiseras och förbättras, men har bett regeringen om förlängning till mars. Något regeringen tar ställning till på torsdag.
– Flera frågor har tillkommit som gör att jag behöver mer tid. Det handlar exempelvis om hur man ska bemöta grupper som barn till missbrukare eller gravida med beroendeproblem, sade Gerhard Larsson häromdagen till Drugnews i samband med konferensen Drogfokus i Örebro.
Han vill att vården ska bli bättre på att upptäcka riskbruk och ge tidigare insatser, öka tillgängligheten som idag är ojämnt fördelad i landet – bland annat när det gäller tillnyktring och läkemedelsassisterad behandling. Han efterlyser effektivare organisation och tydligare huvudmannaskap för att inte missbrukare med dubbeldiagnoser ska ramla mellan stolarna – exempelvis mellan psykiatrin och missbruksvård. Och han understryker vikten av rättsäker tvångsvård.
Men även kompetensen bland personal som arbetar med missbruksvård måste höjas. Idag ingår inte beroendefrågor i grundutbildningen till läkare, psykologer och socionomer, något Gerhard Larsson vill ändra på. Han vill ställa högre krav på behandlingshem och öppenvård och kan tänka sig införa en slags licens.
– Det är bra med engagemang, men det behövs också kompetens och kunskap för att arbeta inom missbruksvården, sade Gerhard Larsson.
Tema: VÅRDEN
MISSBRUKSVÅRD…
… en rättighet? Privat eller offentlig? Kommun eller region? Risken stor för sköra samsjukliga personer bollas runt mellan institutioner som inte tar ansvaret. Ett huvudmannaskap för beroende- och psykiatrin utreds, och tillsynen av barn- och ungdomspsykiatrin ska stärkas. Men en översyn av svenska narkotikapolitiken och ta fram underlag för en nollvision mot narkotikadödsfall och fokusera mer på behandling och prevention, som riksdagen uppmanat regeringen att göra, har våren 2021 ännu inte påbörjats.