Missbruksterapi enligt tyska planen ”Heroin på recept” kan starta redan till sommaren om regeringskoalitionen kan enas om det kontroversiella förslaget. Försök med statlig heroinutdelning har pågått i sju tyska städer och anses gett bra resultat.
Opiatmissbrukarna påstås må bättre, fler bli drogfria än vid traditionell behandling med metadon som ersättningsmedel och den narkotikarelaterade brottsligheten ska också ha sjunkit i försöksstäderna.

– Herointerapi är en sista utväg som kan hjälpa missbrukare att överleva, säger Sabine Baetzing, regeringens narkotikasamordnare, in en intervju i tidningen Die Welt.

– Det kan förbättra missbrukarnas hälsa och stabilisera deras sociala situation. Det kommer även andra EU-länder att inse på sikt, säger hon.
Hon ser heroinprojekt som framtida del i landets behandlingssystem och bedömer att mellan 1000 till 1500 grava missbrukare kan komma att få tillgång till den skattefinansierade heroinutdelningen.

I Danmark gick debatten het för något år sedan om liknande förslag om heroinutdelning till missbrukare. Men man landade i att fortsätta satsning på ersättningsmedel (som metadon och Subutex) och att ge missbrukare rätt till vård inom två veckor.

I det relativt narkotikarestriktiva Sverige är tanken på att behandla heroinister med – heroin, helt främmande. En metadondos är avsedd att hålla det starka suget borta omkring ett dygn, medan heroin går ur kroppen på några timmar.

– Att man måste ge så många doser innebär att man stannar i missbruket snarare än tar sig ur det. Även om de dödliga riskerna med smutsiga sprutor och överdoser försvinner, säger Leif Grönbladh, chef för Metadonprogrammet på Akademiska sjukhuset i Uppsala till Aftonbladets nättidning.

Grönbladh har gjort en avhandling som pekar på att 90 procent av de svenska heroinister som får metadon klarar sig ur missbruket. Och om missbrukare som får metadon i några andra länder inte visar samma positiva resultat tror han behöver bättre behandlingsprogram och kanske högre metadondoser.