LONDON “Ett glas vin om dagen, helt okey för gravida!“ Förvirringen är närmast total om en gravid kvinna kan dricka säkert eller ej efter beskedet att brittiska hälsovårdsmyndigheter avser ändra sina rekommendationer. Det anses inte bevisat att små mängder alkohol skadar fostret.
Det är motsvarigheten till Socialstyrelsen – The National Institute for Health and Clinical Excellence, NICE – som från mars nästa år tänker ändra dagens mer restriktiva rekommendation till att kvinnor efter tre graviditetsmånaden kan dricka upp till 1,5 enheter alkohol per dag utan att skada fostret.
I ett dokument från NICE hävdas att vetenskapliga bevisen för dagens hälsoråd från regeringen om total avhållsamhet från alkohol under graviditeten är “oklar“. Efter en genomgång av flera studier har NICE rådgivare, där ingått både läkare och barnmorskor, kommit fram till den kontroversiella slutsatsen: ett glas öl eller vin om dagen är ingen fara.
De får även stöd av David Williams, doktor i obstretik vid institutionen för kvinnohälsa vid University College Londons Hospitals:
– Rådet är korrekt utifrån de fakta vi har, ett totalförbud är ingen bra sak, säger han till Daily Mail.
Fler kvinnor dricker alkohol under graviditeten i Storbritannien än i Sverige. Över 6000 barn föds varje år med alkoholskador, enligt beräkningar. Både läkare och hälsodepartementet menar att det finns risk för att förvirra gravida kvinnor framöver om dagens rekommendation (högst 1-2 enheter alkohol i veckan, men helst avstå helt) ändras.
“Vårt råd är enkelt, undvik alkohol om du är gravid eller planerar att bli det“, säger en talesman för hälsodepartementet.
Brittiska förslaget till nya rekommendationer för gravida att kunna dricka oftare avfärdas av svenska Folkhälsoinstitutet.
– Det är orimligt. Det man gör är bokstavligen att bjuda det ofödda barnet på ett glas vin, säger Sven Andreasson, alkoholläkare och avdelningschef på FHI, till Drugnews.
Den svenska linjen är att det inte finns någon generell “säker nivå“ för hur mycket en gravid kan dricka utan att skada fostret. Vetenskapliga oklarheten om var gränsen går för gravida att dricka är säkert är mer filosofisk, och de individuella skillnaderna är stora.
– Att göra en sådan studie vore närmast oetiskt och vi väljer istället att ha ett säkerhetstänkande, säger Andreasson.
• 1999 uppgav var tredje svensk kvinna i en studie att de drack under graviditeten. Efter informationskampanjer till blivande mödrar om riskerna har det sjunkit till ungefär var tionde.
• Även om det sannolikt krävs stort alkoholintag för allvarliga fosterskador, såsom fetalt alkoholsyndrom (hämmad växt, hjärnskador mm), så är sambanden klara. Missfall, för tidig födsel och intellektuella svårigheter och koncentrationsproblem senare i livet är andra risker för fostret.